心绞痛久了是否会导致死亡，取决于多种因素。若未及时干预，持续发作可能引发心肌梗死，尤其超过20分钟的剧烈胸痛需警惕。
不及时治疗的风险：长期未控制的心绞痛，冠状动脉狭窄加重，心肌缺血缺氧累积，可能进展为急性心肌梗死，死亡率显著上升。
治疗后的预后：规范药物或介入治疗可有效缓解症状，降低急性事件风险。但需长期管理，避免诱发因素。
特殊人群注意：老年人、糖尿病患者及女性因症状不典型，延误治疗风险更高，需加强监测和及时就医。
预防关键：控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，避免过度劳累和情绪激动，定期复查。
若出现胸痛加重、冷汗、呼吸困难等症状，应立即就医，切勿延误。
