子宫内膜异位症的检查需结合症状、影像学及病理检测,常用方法包括妇科超声、CA125检测、腹腔镜检查及MRI扫描。
妇科超声:可初步观察盆腔内异位病灶,如卵巢巧克力囊肿,尤其适用于育龄女性,检查前需适度充盈膀胱。
血清CA125检测:辅助评估病情严重程度,但其升高也可见于其他妇科疾病,需结合临床综合判断。
腹腔镜检查:诊断金标准,可直接观察盆腔内异位病灶形态,同时进行活检明确病理类型,检查前需空腹并停用抗凝药物。
MRI扫描:对深部浸润型内异症敏感性较高,可清晰显示病灶与周围组织关系,无放射性,适合对造影剂过敏者。
特殊人群提示:青春期女性若无性生活,优先采用超声检查;绝经后女性需警惕恶性病变,建议结合MRI与病理活检。