急性骨髓炎的外科治疗指征与技术

中医是怎样治疗急性血源性骨髓炎的？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

　　我们传统医学对骨髓炎是有很全面的认识，因为在中医上叫骨痈疽，实际上也是全身的症状，那么治疗方法也是中医就讲早急性期的话是清热解毒，中医都是辩证治疗，所以早期的话它都是清热解毒，中期的话等于说可能就是要托里透脓，也有一些像所需要对应的方剂，慢

慢性骨髓炎吃什么药？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　患者出现了慢性骨髓炎，首先要进行口服抗生素治疗，或者是静脉点滴抗生素治疗。疼痛比较厉害，可以口服止痛的药物，比如，非甾体抗炎药，美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆进行对症支持治疗。患者还可以口服活血化瘀的药物，促进局部的血液循环，改善局部的症状，患者应该口服钙片，可以促进骨质的愈合，患者出现了慢性骨髓炎

慢性骨髓炎是什么病？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　慢性骨髓炎是什么病？慢性骨髓炎的是一种骨头的细菌感染疾病，慢性的就是感染迁延不愈，时间很长，出现慢性骨髓炎，一般都是因为急性骨髓炎转变过来的。细菌侵入人体以后顺着血液跑到了骨头里面，特别在骨骺的干骺端血供比较丰富的地方，细菌沉浸下来之后，局部抗感染能力如果不强会导致局部细菌繁殖，导致局部出现急性

急性血源性骨髓炎的早期局部表现？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　主要包括以下几个方面：1、局部疼痛，可非常严重，可造成局部肌肉痉挛，病人四肢常伴随躯体症状，在做检查时常因疼痛而拒绝主动或被动活动。2、表现为局部皮肤温度升高，即用手触摸时，能感觉到灼热感，此外，还可伴随局部的压痛和肿胀。

骨髓炎需要怎么治？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　如果病人是急性骨髓炎通常需要足量联合应用抗生素进行控制感染，并且必要时需要积极的进行局部穿刺抽液，或者是灌洗。如果是慢性骨髓炎，首先需要取分泌物做细菌培养，根据培养检查结果选用有效的抗生素进行控制感染，必要时需要积极彻底的清创手术治疗，对死骨进行摘除，并且局部进行冲洗。有的病人如果是反复的发作，

骨髓炎的治疗方法？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　骨髓炎的治疗方法包括：1、急性骨髓炎：主要以非手术治疗为主，包括全身及局部抗感染治疗；2、慢性骨髓炎：根据发病部位及症状选择不同的治疗方式，早期慢性骨髓炎可通过穿刺、灌洗等方式减轻局部感染；出现骨坏死或腔隙的时候，可通过开窗引流术、大块病骨切除术、人工骨植入等方式进行治疗。

胸骨骨髓炎的早期症状？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　胸骨骨髓炎是指胸骨的炎症，大部分是和正中劈开胸骨行心脏手术或者纵隔手术引起来的，一小部分是全身感染，细菌到胸骨所致的胸骨骨髓炎。因为胸骨是一个扁平骨，里面含有气泡，它容易出现感染。再加上开胸手术以后，患者营养差，部分病人胸骨营养血管内乳动脉在手术中断裂，钢丝松动等等情况，病人就更容易感染了。早期

骨髓炎怎么治疗好得快？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　对于骨髓炎的患者治疗，如果是急性骨髓炎，首先要进行细菌培养加药敏实验，来选择敏感抗炎药物，并且在骨髓腔部位，如果有明显的脓液形成时，可以进行骨髓腔部位脓液引流，然后行置管冲洗治疗，从而彻底治愈急性骨髓炎。而假如说病人是慢性骨髓炎，也就是在骨髓炎部位已经形成窦道的情况，并且窦道长期反复流水流脓，这

腰椎骨髓炎的症状？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　表现出了腰椎骨髓炎的病人可能会表现出如下的症状：第一，此类病人首先会有明显的腰部疼痛。此类病人可能会逐步的表现出腰部持续发作的疼痛，而且在疲劳之后有明显的加剧。第二，该病人可能会有明显的活动受限。比如病人在腰椎的活动度有明显的下降，而且病人在腰腹部的肌肉力量也有一定程度的下降。第三，病人可能会表

慢性化脓性骨髓炎x线的表现？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　慢性化脓性骨髓炎在早期的时候，影像学表现并没有明显的改变，只是局部的骨骼会出现密度增高，在密度增高区间有的时候会出现低密度点、低密度灶，中间可能会有少量的死骨。随着慢性骨髓炎反复的发作之后，骨骼会出现严重的畸形，全骨会出现密度的增高，相邻的病灶部位可能会有多个密度减低区，也是形成多块的死骨。当死

儿童骨髓炎的症状

王强 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

儿童骨髓炎是相对比较严重的感染性疾病，所以表现一般就是红肿热痛。红就是局部发红，肿就局部肿胀，热就是发烧，痛就是局部疼痛，活动障碍。儿童骨髓炎是比较严重的感染性疾病，所以这几个表现往往比其他炎症重，比如红，可能红的范围比别的疾病大。一般的组织感染就是局部的红，而骨髓炎是整个阶段都是红的，叫环周性改变。比如疼痛一般就是局部的压痛，但是到了骨

骨髓炎能治好吗

常利民 副主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

一般情况下骨髓炎是可以治好的，因为多数骨髓炎都是感染引起的，如果是单纯感染导致的，则在进行穿刺吸引术和开窗引流术等手术的干预后，通常是可以达到治愈的效果的。但是如果患者的骨髓炎已经出现了明显硬化或者多发等情况，就需要做手术切除大块病故才能促进恢复。这种情况虽然可以治好骨髓炎，但是对患者的身体伤害比较大。骨髓炎患者应及时进行治疗，平时还应多

骨髓炎的主要症状是什么

陈国奋 副主任医师

南方医科大学中西医结合医院 三甲

骨髓炎的主要症状就是它是一个炎症性的，特别是细菌性炎症性的改变的一个，共同的一些特征性的表现，表现为局部的红、肿、热、痛也就是我们可能会看到局部皮肤，出现发红，局部肿胀，如果去触摸局部的皮温是增高的，同时病人会感到，发炎的部位疼痛，如果去触摸或压迫，局部疼痛会加重的，这是骨髓炎的局部的主要症状。那如果严重局部可能还会出现，皮肤的破溃，那么

骨髓炎容易复发吗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

骨髓炎是否容易复发需要根据具体情况进行分析。急性骨髓炎通过科学合理的及时治疗可以治愈，而且在治愈之后也不容易复发。但是急性骨髓炎由于误治转变成慢性骨髓炎，患者治疗难度较大且很容易复发。所以，一旦出现骨髓炎需要及时就诊。

骨髓炎是怎么回事

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适，严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗，会导致局部感染反复不愈合，甚至局部截肢的可能。

怎么判断是不是骨髓炎

常克武 主任医师

七台河市人民医院 三甲

判断骨髓炎，可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时，患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛，也可以有全身症状，比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处，可以有明显叩击痛，严重者会有皮肤红肿，皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时，常有白细胞、中性粒子升高。同时，在CT、核磁、X线上，可