气管异物排查指南，这些检查要做

什么是儿童气管异物咳嗽特点？

王玉玮 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　儿童气管有异物表现出的咳嗽一般比较剧烈，这种咳嗽症状一般是刺激性干咳，孩子可能因为异物堵塞，造成呼吸困难的现象。还会伴有剧烈呛咳，声音嘶哑等表现，也可见儿童面色青紫。这种情况是比较容易造成窒息和坠积性肺炎等表现的。建议及时去医院检查，结合胸片，ct，支气管镜等确诊。必要的情况下要用专业仪器在医生

肺气管异物有什么症状？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　若是气管异物，会立即造成剧烈呛咳和反射性喉痉挛，因此表现出憋气、面色青紫的症状，异物比较小症状可暂时缓解，异物较轻且光滑则会造成阵发性咳嗽；若是支气管异物，孩子咳嗽会减轻，若为植物性异物则会造成咳嗽、痰多、喘鸣和发热等全身症状。

气管异物的临床表现？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　如果发生气管异物，主要表现为吸入性呼吸困难。严重者会表现出三凹，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸入时会被内陷。此外如果异物较大，阻塞了大支气管，就会发生窒息、发绀和呼吸困难。这种情况非常严重，急需抢救和治疗。支气管镜检查可改进，清除支气管镜下异物，保持呼吸道通畅。

气管 支气管异物误诊原因分析？

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　气管支气管异物误诊的原因有很多：1、幼儿看管不够，父母不在身边而不知或者保姆怕承担责任而否定，无法提供明确的呛咳病史，因此说应说服患儿及保姆解除一些顾虑；2、婴幼儿不具备单独的语言表达能力，不能准确的提供异物吸入史，而学龄期儿童不慎误吸异物后，又担心害怕家长训斥而隐瞒了病史；3、体检时病人不配合

支气管异物怎么处理？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　支气管异物因人而异，有的人特别敏感，可能饮食呛到马上咳嗽，把异物喷出，这是反应较灵敏情况。比如吃东西笑或说话时，偶尔出现这种情况，大多数都能把异物喷出，不需医生帮助。但少数人神经反射不敏感或以前得过脑梗、脑出血疾病，声控声门喉返神经不敏感，吃东西时可能闭合不好，没有进入正常食道，而进入气管。有时

气管异物易坠入哪侧主支气管？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　一般来说气管异物容易坠入右侧主支气管，主要就是人体的解剖结构决定的，因为右主支气管本身就比左边的主支气管要粗短，并且也比较垂直，因此当有异物的情况时，异物首先应当坠入右主支气管，因此表现出了气管异物的情况，我们要及时到医院用喉镜或者支气管镜钳等器械来帮助取出。

气管异物三大典型特征？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　气管异物是指异物误入气道造成的急症，可以造成剧烈的呛咳、咳嗽、呼吸困难、窒息，喉异物可以有声音嘶哑、喉鸣音、吞咽困难、吞咽疼痛。尖锐的异物可以造成咯血，气管异物三大典型特征是两音一感。拍击音，是异物撞击声门下区所产生，于咳嗽或呼气末可以听到，在气管前听诊更为清晰。哮鸣音，是气流经过异物阻塞的狭窄

气管支气管异物的急救措施？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　气管支气管异物的急救措施，家长需要有准备是最好的。主要预防，13岁的孩子尽量少吃坚果。如果被呛住了怎么办，小婴儿是把他托在手，比如托在左手，俯卧位托住，头朝下，腿部稍微朝上，这个时候把嘴巴用前面的两个手指顶开，用右手的手掌在背部推挤三下，小孩子的异物可以经过推挤过程之中，呛咳咳出来。大的孩子或

支气管异物的临床表现是什么？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　支气管异物的表现就是造成长时间持续性的咳嗽，因为有支气管异物在气管内就能形成感染灶，造成长时间反复的支气管炎，因此就会刺激气管，造成长时间的咳嗽发炎，此外气管异物堵住了支气管，还有可能会造成呼吸困难，肺不张以及造成发热等情况，因此表现出长时间咳嗽发热呼吸困难，要及时到医院做胸部ct或者拍片等检查

气管支气管异物的急救措施？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　如果孩子较小，可以将孩子托在左手，俯卧位，托住头朝下，两腿稍微朝上分开，把嘴巴用前面的两个手指顶开，用右手的手掌在背部推进三下，这时候异物可以呛咳出来。较大的孩子可以选择海姆力克动作，从背后抱住病人，左手握拳，右手握住左手的手腕，把左手的拳头对着胸骨下，让病人上身稍微前倾，两手同时用力向后压他的

如何避免出现儿童气管异物

王正辉 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

预防儿童气管出现异物，应注意避免给三岁以下儿童喂花生、瓜子甚至坚果类食物。同时，也要避免在孩子哭闹时喂养食物，也要教育孩子少在嘴里口含小圆珠子这类异物。如果发现应尽早制止，才能预防儿童气管异物发生。因此，日常护理非常重要，父母一定要引起足够重视和警惕，加强对幼儿教育，使其养成良好习惯。

气管异物的急救措施

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

一旦发生肺内异物，一般症状是咳嗽、呼吸不畅等症状，一般肺内异物没有医疗环境的情况下，很难处理。气管异物的诊断可选择海姆立克，当声门狭窄的情况下，则建议及时就医。医生根据专业情况，来判断呼吸困难的严重程度，如果3度呼吸困难，极度呼吸困难，立马要做手术，把异物取出。

什么人容易发生气管异物

田秀芬 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

肺内异物主要是儿童和老人容易发生，特别是儿童的神经发育不够健全以及儿童容易在吃饭的时候哭闹，导致食物进入气管内。老年人由于咀嚼能力的下降和神经敏感性的下降，也会导致食物进入气管内，引起呼吸困难、憋喘等症状。建议在日常生活中，摄入食物的过程中，需要做到细嚼慢咽。

气管异物怎么取出

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

如果支气管异物的体积比较小，可通过做支气管镜检查将异物取出。如果气管异物比较大，且完全堵住支气管，可通过做手术方法取出异物。出现气管异物时，患者易出现阵发性、刺激性咳嗽，症状严重者可能出现喘憋、气急、呼吸困难等症状，此情况需及时到医院就诊，以免出现更多的并发症。

儿童气管异物咳嗽特点

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽，表现为剧烈干咳，同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大，堵塞气管后，患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状，如果不及时处理，非常容易引起患儿出现窒息，导致患儿出现生命危险等。

儿童气管异物咳嗽特点

王海燕 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

儿童气管异物的咳嗽特点在呛入气管异物后突然剧烈咳嗽，以干咳、呛咳为主，同时可伴有憋气、面部青紫现象，严重者可出现呼吸困难，甚至卡住气道造成窒息而引起死亡。儿童气管异物需紧急进行处理，否则会引起严重的后果，甚至危及生命。所以，儿童需预防气管异物的发生，玩耍时避免喂食。