发布于 2026-05-29
6941次浏览
脆性骨折治疗需结合骨折类型、患者基础病及风险分层，以非手术干预为优先，必要时采用手术固定，同时需长期抗骨质疏松治疗。
1.低风险骨折（如椎体压缩性骨折）：优先保守治疗，包括止痛药物（如非甾体抗炎药）、支具固定、物理治疗及早期活动，同时评估跌倒风险并干预。
2.高风险骨折（如髋部骨折）：需尽快手术复位固定，减少卧床并发症，术后48小时内开始抗凝治疗预防血栓，术后早期康复训练。
3.骨质疏松性骨折：无论骨折与否，均需抗骨质疏松治疗，如双膦酸盐类药物，同时补充钙剂和维生素D，调整生活方式（如增加负重运动、戒烟限酒）。
4.特殊人群：老年人需加强跌倒预防（如防滑措施、视力检查），糖尿病患者需严格控糖，长期使用激素者需监测骨密度并预防性用药。
5.儿童脆性骨折：多因代谢性疾病或创伤，需先明确病因（如佝偻病、成骨不全），治疗以复位固定为主，同时补充维生素D和钙剂，避免过度负重。
