盆腔炎主要由病原体通过上行途径感染女性内生殖器官引发,常见于性活跃期女性及有宫腔操作史者,病原体多为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。
- 性传播感染:淋病奈瑟菌、沙眼衣原体是主要病原体,通过性接触直接感染宫颈,上行至子宫、输卵管等部位引发炎症。性伴侣若感染未治疗,易反复交叉感染。
- 下生殖道感染扩散:细菌性阴道病等下生殖道感染时,病原体可突破宫颈屏障,经子宫内膜、输卵管黏膜上行扩散。
- 宫腔操作相关感染:人工流产、放取宫内节育器等操作破坏宫颈自然屏障,若术前消毒不严格或术后卫生不佳,易引入病原体。
- 邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接蔓延至盆腔器官,引发盆腔炎。
- 个人卫生习惯不良:经期盆浴、性交后未及时清洁、过度冲洗阴道等破坏阴道菌群平衡,增加感染风险。
特殊人群提示:性活跃女性(尤其是25-35岁)风险较高,有盆腔炎病史者复发率约25%,需加强防护。出现下腹痛、发热、异常分泌物时应及时就医。