发布于 2026-06-12
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不孕分为男性因素、女性因素、双方共同因素及不明原因四大类。
男性因素：主要涉及精子质量问题，如少精症（精子浓度<15×10?/ml）、弱精症（前向运动精子<32%）、畸精症（正常形态精子<4%），或精子生成障碍、输精管道梗阻等。年龄增长会降低精子质量，长期吸烟、酗酒、高温环境暴露（如桑拿）也会影响精子活力。
女性因素：包括排卵障碍（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症）、输卵管因素（炎症或手术导致梗阻）、子宫因素（子宫肌瘤、内膜异位症）及宫颈因素（黏液异常或狭窄）。年龄超过35岁后，卵子质量下降，流产风险升高，需尽早评估。
双方共同因素：如免疫性不孕（抗精子抗体阳性）、不明原因不孕（占10%~15%），或生活方式问题（肥胖、压力过大）。肥胖者常伴随胰岛素抵抗，影响激素平衡，降低受孕率。
特殊人群注意事项：高龄女性（≥35岁）建议孕前3个月补充叶酸，男性避免久坐、紧身裤，减少阴囊温度升高。有家族遗传病史者，需提前进行遗传咨询和基因检测。
