发布于 2026-07-11
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脊柱骨折微创手术主要包括经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP），适用于骨质疏松性椎体压缩性骨折、稳定性骨折等，通常术后1-2天可下床活动，创伤小、恢复快。
1.经皮椎体成形术（PVP）
通过穿刺针将骨水泥注入骨折椎体，强化椎体稳定性，缓解疼痛。适用于急性骨质疏松性椎体压缩性骨折，尤其疼痛剧烈且药物治疗无效者，术后即刻止痛效果显著。
2.经皮椎体后凸成形术（PKP）
在注入骨水泥前，用球囊扩张复位椎体，恢复部分高度，更适合椎体压缩严重、需矫正畸形的患者，骨水泥渗漏风险相对较低，但操作时间稍长。
3.微创内镜辅助手术
适用于合并神经压迫症状的骨折，通过内镜清除椎旁血肿、减压神经，术后需佩戴支具保护，恢复周期约4-6周，对脊柱稳定性影响较小。
4.特殊人群注意事项
骨质疏松患者术前需评估骨密度，术中严格控制骨水泥剂量；老年患者需监测心脑血管功能，术后避免过早负重；儿童骨折多为创伤性，优先考虑保守治疗，仅在严重不稳定骨折时谨慎选择微创手术。
