胸膜炎治疗药物需根据病因选择，病毒性胸膜炎以对症支持为主，细菌性胸膜炎需抗生素，结核性胸膜炎需抗结核药物。
一、病毒性胸膜炎：以非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，必要时使用抗病毒药物（如阿昔洛韦），多数可自愈。
二、细菌性胸膜炎：抗生素治疗需覆盖常见致病菌（如肺炎链球菌），需根据药敏试验调整，合并胸腔积液时需穿刺引流。
三、结核性胸膜炎：抗结核药物（异烟肼、利福平）规范治疗6-9个月，胸腔积液多需穿刺抽液，避免胸膜粘连。
四、特殊人群：儿童需调整药物剂量，孕妇优先选择对胎儿影响小的药物，老年人需监测肝肾功能，糖尿病患者需控制血糖避免感染加重。
