肺水肿加压吸氧目的是通过提高肺泡内氧分压,减少肺泡毛细血管渗出,改善气体交换,缓解缺氧症状。
心源性肺水肿:加压吸氧可降低肺循环压力,减轻心脏前负荷,常用氧流量2~4L/min,维持血氧饱和度≥90%。
非心源性肺水肿:如急性呼吸窘迫综合征,需高浓度吸氧(≥50%),必要时配合呼气末正压通气,改善氧合。
特殊人群提示:老年患者需监测血氧变化,避免氧中毒;儿童应控制氧流量,防止肺损伤;孕妇需平衡胎儿与母体氧供,优先无创通气。
注意事项:吸氧时保持呼吸道通畅,湿化氧气防气道干燥;合并二氧化碳潴留者需低流量吸氧,防止呼吸抑制。