肾上腺腺瘤是肾上腺皮质或髓质发生的良性肿瘤,多数无功能,通常不严重。但部分腺瘤可能分泌激素,引发高血压、代谢异常等问题。
非功能性腺瘤:多无明显症状,多为体检偶然发现,恶变风险极低,无需特殊治疗,定期复查即可。
功能性腺瘤:可分泌皮质醇、醛固酮或儿茶酚胺,导致库欣综合征、原发性醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤,需及时就医。
特殊人群注意:儿童患者需警惕腺瘤快速生长,老年患者需关注合并症风险,孕妇应避免过度影像学检查,优先保守观察。
治疗原则:无症状者以随访为主,有症状者可考虑手术切除,药物治疗需根据具体激素异常类型选择,如醛固酮增多症可用螺内酯。