小孩子得了肾病综合征,治疗以激素(如泼尼松)及免疫抑制剂(如环磷酰胺)为主,同时需控制感染、低盐饮食,多数患儿经规范治疗可缓解,部分可能复发或转为慢性。
激素治疗:作为一线治疗,需足量、足疗程使用,根据病情调整剂量,常见副作用包括满月脸、骨质疏松等,需定期监测血压、血糖及骨密度。
免疫抑制剂:用于激素耐药或依赖者,常用药物如环孢素、他克莫司,需密切监测肝肾功能及血常规,避免低龄儿童使用。
合并症管理:感染是常见并发症,需预防感冒、肺炎等,必要时使用抗生素;水肿时限制盐摄入,适当补充蛋白质但避免过量。
长期随访:治疗期间需定期复查尿常规、肾功能及血浆白蛋白,恢复期避免剧烈运动,预防复发。