替莫唑胺―治疗肺癌脑转移的新药

肺癌脑转移的治疗方案？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　肺癌脑转移瘤的治疗方案，肺癌脑转移是脑转移瘤中，最常见的原发灶来源，对于发生肺癌脑转移的患者，一般我们建议，进行完善的神经影像学检查，特别是增强的头颅磁共振检查，来明确肿瘤的大小、位置，周围水肿的情况，评估患者全身以及脑部的情况，来确定明确的治疗方案，我们目前建议，对于肿瘤体积比较大，水肿比较严

小细胞肺癌脑转移的症状？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　肺癌根据病理学分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌属于恶性程度最高的肺癌。小细胞肺癌非常容易出现转移，也就是极有可能在早期就出现转移。小细胞肺癌脑转移的症状有哪些？小细胞肺癌脑转移以后，患者会出现头痛恶心呕吐，呈喷射性的呕吐，是种颅内压增高表现。患者还会出现意识丧失甚至昏迷，严重的出现脑疝改

小细胞肺癌脑转移症状有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　小细胞肺癌出现转移时可以出现一些其他系统的症状，例如当它转移到头颅时容易出现头晕，头痛，恶心，喷射性呕吐，视物模糊；当小细胞肺癌压迫食道时容易出现吞咽困难，食欲减退，腹痛，腹胀等症状；当小细胞肺癌转移到骨头时，容易出现关节痛以及全身的骨头痛；另外，小细胞肺癌的患者还可以出现乏力，贫血，消瘦等症状

肺癌脑转移怎么办？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　所谓的肺癌脑转移也可以理解为肺癌晚期，如果一旦发生肺癌脑转移，在临床上一般有保守治疗和手术治疗，保守治疗也就是在医生的指导下服用一些止疼药来缓解疼痛，也可以注射降颅压等药物。而对于单发脑转移者可手术治疗，一般多行颅内占位切除术，但是，颅脑的手术风险很大，对于患者自身以及家人的身心都是一种极大的考

肺癌脑转移吃什么靶向药？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　肺癌脑转移常用放疗、化疗以及药物等治疗，其中，药物治疗分靶向药物治疗与化疗药物治疗。目前临床中一代靶向药物有吉非替尼、厄洛替尼，二代靶向药物有阿法替尼，三代靶向药物有奥西替尼等。建议由专业医生根据患者的经济状况，以及脑转移的突变情况选择不同的靶向药进行治疗。如奥西替尼血脑屏障通过率较高，能有效抑

肺癌脑转移生存期？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　肺癌属于呼吸系统很多见的一种恶性肿瘤。肺癌表现出脑转移属于IV期，也就是晚期。但是具体能生存多长时间是没办法确定，每个人情况不一样。如果肺癌脑转移做了有效的治疗，能够控制住转移病灶和原发灶，也有可能能够长时间生存。之前有病人肺癌脑转移用了靶向药物治疗，生存期超过7年，算是治疗效果比较好的情况。此

肺癌脑转移怎么办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　肺癌发生脑转移后，需要进行化疗，化疗方案建议在肿瘤科医生的指导下根据具体的病理类型选择。化疗后需要进行头部的放疗。此外，也可以应用一些靶向药物如PD-1等药物，也可以参加临床试验。此外，在治疗过程中注意有无不良反应的表现出。

肺癌脑转移概述？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑是肺癌最多见的转移部位之一，而脑转移病人往往预后较差，生存期较短。而且，在脑转移病人中，最多见的是小细胞型，大约10%的病人在第一次就诊时就发现了脑转移病灶，在治疗期间，40-50%的病人表现出了脑转移。中腺癌、鳞状上皮癌和大细胞癌在非小细胞肺癌中发生脑转移的风险分别为11%、6%和12%。因

PET-CT能确诊肺癌脑转移吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　PET-CT能确诊肺癌脑转移。PET-CT能够评价肿瘤及正常组织的代谢情况，区分放射性坏死抑或肿瘤复发；显示活检的最佳靶区，同时进行肿瘤分级。如果增强MRI显示软脑膜呈现强化，强烈推荐腰穿。腰穿禁忌证：由于阻塞性脑水肿、中线结构移位而出现脑压增高或有任何迹象表明有后颅窝占位。脑脊液检查，细胞学检

肺癌脑转移最长生存期？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

　　现阶段肺癌脑转移的治疗进入了精准医疗时代，病人的愈后得到明显的改善。中位生存时间已达到了11~24个月，肺癌如果发展到了晚期，表现出脑转移，还是不要放弃治疗，这种治疗有两个目的，首先肯定是为了杀死癌细胞，让病人活得更久。第二，在晚期肺癌的时候表现出脑转移，病人会有一些症状影响了他的生活质量，让他

肺癌脑转移的症状

曲昌发 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肺癌脑转移有部分病人没有症状，可以通过增强CT和脑核磁检查，发现微小病变。部分脑转移病人可以出现恶心、呕吐、颅内压增高，病人要积极进行干预。一旦发现脑转移，在基因检测的基础上，首先考虑能否进行靶向治疗，如果基因突变不确切的情况下，可以采用椎管内化疗或者放射治疗，全脑放射和立体定向放射，对脑转移病人有效。孤立的脑转移，小于三个以下的病灶，还

肺癌脑转移瘤如何治疗

范存刚 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肺癌脑转移瘤患者，在诊断明确之后，需要根据患者的具体情况来决定治疗方案。一般来说，对于体积比较大，引起明显水肿和颅内压增高的肺癌脑转移，应该首选在神经外科，通过手术方式切除转移瘤。在转移瘤切除之后，可以再进行全脑的放疗或者局部的放疗。此外，还需要根据患者肺癌的具体类型，来决定后续的化疗方案和靶向治疗方案。

肺癌脑转移的症状有哪些

李明 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

大多数肺癌脑转移患者，早期没有特别症状。但当肿瘤压迫到周围组织，可导致颅内压增高，患者可出现头痛、恶心、呕吐等症状。同时，也可能会出现水肿。如果肺癌脑转移处在功能区域，还可引起了神经系统症状，比如眼睛偏盲、共济失调、走路不稳等。因此，一旦检查出肺癌之后，建议进行头颅核磁共振检查，以此来评估是否存在脑转移。

肺癌脑转移什么症状说明病情严重

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肺癌脑转移会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊，甚至出现一侧肢体瘫痪的表现，说明病情还是比较严重。出现脑部的转移，积极地进行化疗放疗，有条件可以进行免疫治疗等处理措施；加强对症支持处理，疏导患者不良的情绪，树立战胜疾病的信心，配合医生的治疗。

肺癌脑转移晚期死前征兆

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肺癌脑转移晚期会出现包括头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、一侧肢体瘫痪、吃不下东西、极度消瘦、呼吸衰竭、感染性休克等情况。出现以上症状后患者的生存期不会长，需要加强对症支持处理，给予降颅压脱水，必要时给予补充白蛋白等进行营养支持。

肺癌脑转移活了16年

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

如果肺癌的患者出现了脑转移，并存活了16年，这是比较奇迹的事件。一般肺癌出现脑转移，属于晚期，患者的寿命并不很长，而活了16年是非常好的现象。一旦出现这种情况，还应一定能坚持自己平时的治疗方式，比如合理的饮食、定时的休息以及配合医院的药物和口服药物的治疗，才能更快地延长患者的寿命。