发布于 2026-06-01
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阿司匹林肠溶片在医生指导下，适用于心脑血管疾病风险较高人群（如冠心病、脑梗死病史者）的长期二级预防，通常需持续服用至医生评估停药风险高于获益时。
1.心脑血管疾病二级预防：对于既往发生过心肌梗死、脑梗死或确诊冠心病、外周动脉疾病者，长期服用可降低再发风险。研究显示，此类患者坚持用药10年，严重血管事件减少约25%。
2.一级预防需谨慎：高血压、糖尿病合并多重危险因素者，需经风险评分（如ASCVD风险计算器）决定是否用药。无明确风险证据者不建议常规长期服用，避免出血等副作用。
3.特殊人群注意：老年患者（≥75岁）需评估出血风险，高龄且无高危因素者优先非药物干预；孕妇、哺乳期女性禁用；严重肝肾功能不全或活动性溃疡患者禁用。
4.用药监测与调整：长期使用者需定期（每3-6个月）复查血常规、便潜血，出现黑便、牙龈出血等出血迹象立即停药并就医。医生会根据疗效和耐受性动态调整方案。
