发布于 2026-07-27
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特发性肺纤维化的治疗以抗纤维化药物、抗酸治疗、氧疗及支持疗法为主，需结合患者年龄、肺功能分级及合并症制定方案。
1.抗纤维化药物：吡非尼酮可延缓肺功能下降，尼达尼布能抑制肺纤维化进展，适用于轻中度患者，老年患者需监测肝肾功能。
2.抗酸治疗：质子泵抑制剂可改善胃食管反流症状，减少误吸风险，合并反流性食管炎者适用，需定期评估药物相互作用。
3.氧疗支持：血氧饱和度低于90%时需长期家庭氧疗，每日吸氧≥15小时，合并睡眠呼吸暂停者建议无创通气辅助。
4.肺康复训练：呼吸肌训练、缩唇呼吸等可增强呼吸肌力量，改善运动耐力，建议在专业指导下进行，避免过度疲劳。
5.手术治疗：肺移植适用于终末期患者，需严格评估供体匹配度及术后免疫抑制风险，术前需控制感染及改善营养状况。
特殊人群注意事项：老年患者需调整药物剂量，避免肝肾功能损伤；孕妇禁用抗纤维化药物；合并糖尿病者需严格控制血糖以减少肺部感染风险。
