发布于 2026-06-15
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两侧后槽牙蛀掉将近一半且舌尖可触碰时，需尽快就诊。若蛀洞未累及牙髓，可通过补牙修复；若已深及牙髓，可能需根管治疗后冠修复。
一、浅龋/中龋（未露髓）
此类情况蛀洞较浅，仅累及牙釉质或浅层牙本质，舌尖触碰可能无明显疼痛。治疗以补牙为主，去除腐坏组织后用树脂等材料填充，恢复牙齿形态与功能。
二、深龋（接近露髓）
蛀洞深度达牙本质深层，舌尖触碰时可能有敏感或轻微疼痛。需先清除腐质，若牙髓未暴露，可间接盖髓后补牙；若牙髓已受刺激，可能需安抚治疗后再修复。
三、牙髓暴露/牙髓炎
若蛀洞已穿通牙髓，会出现自发痛、夜间痛或咬合痛，舌尖触碰时疼痛明显。需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管，最后做牙冠保护牙齿，避免劈裂。
四、特殊人群注意事项
儿童需家长协助及时就诊，避免龋坏进展影响恒牙发育；老年人若合并糖尿病等基础病，需控制血糖稳定后再治疗，防止感染扩散；妊娠期女性建议在孕中期（4-6个月）完成必要治疗，减少药物影响。
