发布于 2026-07-13
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肾盂肾炎检查包括尿常规、血常规、尿培养+药敏试验、泌尿系超声等,关键指标为白细胞、细菌计数、尿蛋白及影像学异常。
尿常规检查:可发现白细胞、红细胞、蛋白增多,亚硝酸盐阳性提示可能感染,需结合镜检确认白细胞管型存在,是诊断关键依据。
血常规与炎症指标:白细胞及中性粒细胞比例升高提示细菌感染,C反应蛋白、降钙素原可辅助评估感染严重程度,老年或免疫低下者炎症指标可能不显著升高。
尿培养与药敏试验:需留取清洁中段尿,明确致病菌并指导抗生素选择,慢性或反复发作病例需多次培养,结果异常时结合药敏调整用药。
影像学检查:泌尿系超声可排查梗阻、结石、肾盂积水等诱因,急性发作期避免增强CT,老年或糖尿病患者需优先排查糖尿病肾病合并感染。
特殊人群提示:孕妇需尽早检查,避免感染上行至羊膜腔;糖尿病患者易反复感染,需严格控糖;儿童需结合病史评估是否存在先天畸形,婴幼儿以超声检查为主,避免过度镇静。



















