发布于 2026-06-01
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判断肺栓塞需结合临床表现、危险因素及检查结果。高危因素（如长期卧床、手术史）、突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状，结合D-二聚体升高、CT肺动脉造影等检查可确诊。
高危人群（如术后、长期卧床者）：突发不明原因呼吸困难、胸痛、晕厥，需立即排查。此类人群血栓风险高，症状可能不典型，需尽早检查。
有基础疾病者（如肿瘤、心衰）：出现活动后气短加重、下肢水肿伴疼痛，可能提示血栓形成。基础疾病会增加血液高凝状态，需定期监测凝血功能。
孕妇或口服避孕药女性：孕期激素变化及避孕药影响凝血，易发生血栓。若出现单侧下肢肿胀、疼痛，伴呼吸困难，需警惕肺栓塞。
老年人（≥65岁）：血管硬化、活动减少增加血栓风险。症状可能隐匿，如仅表现为乏力、意识模糊，需结合D-二聚体及影像学检查。
特殊人群（儿童、青少年）：罕见但需警惕，如长期制动、感染或遗传性凝血异常者。儿童多为急性起病，青少年可能因运动损伤诱发，需及时干预。
