发布于 2026-06-01
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尿毒症好发于慢性肾病终末期患者。慢性肾脏病（CKD）患者随着肾功能逐渐下降，当肾小球滤过率（GFR）<15ml/min/1.73m2时，肾脏无法维持正常代谢功能，代谢废物蓄积、水电解质紊乱，最终发展为尿毒症。
慢性肾病病程阶段：CKD分为5期，第5期即终末期肾病（ESRD），此时需依赖透析或肾移植维持生命。糖尿病肾病和高血压肾损害是最常见病因，占尿毒症患者的60%以上。
高危人群特征：中老年（50岁以上）、有糖尿病史（10年以上）、高血压未控制者、肥胖（BMI≥30kg/m2）、长期服用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）人群风险更高。
特殊人群提示：儿童罕见，但若有先天性肾病综合征、遗传性肾炎（如Alport综合征）需警惕；孕妇若并发子痫前期、狼疮性肾炎，可能进展为尿毒症，需密切监测肾功能。
预防策略：早期干预慢性肾病，控制血糖、血压、血脂在目标范围（糖化血红蛋白<7%，血压<130/80mmHg），避免滥用药物，定期体检（每年1次尿常规、肾功能检查）。
