糖尿病视网膜病变可以治疗。早期干预可延缓进展,晚期治疗能维持视力,但无法完全逆转已发生的损伤。
早期非增殖期治疗:控制血糖和血压是基础,需定期眼底检查。若出现黄斑水肿,可采用抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,或激光光凝术。
增殖期治疗:需尽快进行玻璃体切割手术,清除出血和增殖膜,降低视网膜脱离风险。术后仍需长期随访,防止复发。
特殊人群注意:老年患者需更密切监测,避免血糖波动过大;妊娠期女性应提前评估病情,产后加强复查;合并高血压者需严格控制血压,减少血管损伤。
生活方式调整:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,保持健康体重,这些均有助于延缓病变进展。