发布于 2026-06-02
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肾上腺皮质功能减退的治疗以激素替代为主，需终身补充糖皮质激素（如氢化可的松），部分患者需加用盐皮质激素（如氟氢可的松）维持电解质平衡。
原发性肾上腺皮质功能减退：
需补充糖皮质激素（如氢化可的松）和盐皮质激素（如氟氢可的松），监测皮质醇水平调整剂量，避免应激状态下激素不足。
继发性肾上腺皮质功能减退：
优先补充糖皮质激素（如泼尼松），根据患者自身肾上腺储备功能调整剂量，避免过量导致医源性库欣综合征。
应激状态处理：
感染、手术等应激时需临时增加糖皮质激素剂量（如加倍），避免肾上腺危象；可随身携带应急包，记录用药情况。
特殊人群注意事项：
孕妇需在医生指导下调整激素剂量，哺乳期妇女应选择对婴儿影响最小的糖皮质激素；老年患者需注意骨密度监测，预防骨质疏松。
