女性尿酸高到400多严重吗？

做的免疫固定电泳是检查什么？

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

免疫固定电泳是检查血清中各种免疫球蛋白含量是否正常的一种方法，正常人血清中有五种主要的免疫球蛋白，这五种免疫球蛋白具有不同的分子结构和分子量。固定电泳时速度是不同的，最后形成不同的电泳带，免疫球蛋白电泳检测血清中是否有异常，常用于各种免疫球蛋白疾病的诊断和治疗，对多发性骨髓瘤的诊断具有非常重要的诊断

封闭抗体治疗为什么被国家叫停了？

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

封闭抗体国家不让做是因为该治疗方法的安全性、有效性存在较多争议，主要是对同种抗原刺激的淋巴细胞产生巨噬细胞移动抑制因子进行封闭。由于妊娠期间母体血清之中存在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，能够抑制淋巴细胞反应从而避免对胚胎滋养层的细胞毒作用，防止辅助T细胞识别胎儿抗原的抑制物，阻止孕妇免疫系统

罗汉松泡水治痛风吗

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

罗汉松泡水一般不能治痛风。罗汉松是一种中药材，具有益气补中、活血止痛、杀虫等功效，主要用于治疗心胃气痛、血虚面色萎黄、跌打损伤、癣等病证。痛风是由于体内尿酸代谢异常，导致尿酸盐在关节、软组织等部位沉积，引发炎症反应的一种疾病。其主要症状包括关节红肿、热痛、活动受限等。临床上尚未有研究表明罗汉松能影响尿酸代谢、减轻炎症反应，所以罗汉松泡水通常不能治疗痛风。虽然罗汉松泡水无法治疗痛风，但是如果患者出现上述罗汉松的适应症，则可以用其泡水喝进行调理。在使用罗汉松泡水时，应选择色泽鲜艳、质地干燥的优质罗汉松，在泡水前需要将其用清水冲洗干净，以去除表面的灰尘和杂质。中医认为痛风主要与脾肾两虚、湿热毒瘀有关，在病情急性发作期，患者可以遵医嘱服用清热除湿、疏通经络的中药进行治疗，比如茵陈、五加皮、海风藤等。在病情缓解期，患者可以在医生的指导下服用补益肝肾，疏通经络的中药进行调理，比如山茱萸、枸杞、川芎等，有助于控制病情进展。痛风患者在治疗期间还需要调整饮食结构，避免吃高嘌呤食物，比如沙丁鱼、凤尾鱼、猪肝等，否则不利于病情控制。建议选择碱性食物，比如油菜、白菜、胡萝卜等，有助于提高尿液中尿酸的溶解度，增加尿酸排出量。由于受凉和剧烈运动是痛风发作的诱因，所以患者平时应做好保暖工作，天气降温时及时穿厚衣服，并使用空调或者取暖器来增加室内温度。同时，也要保证充分的休息，避免剧烈运动，以降低痛风的发作几率。

抗双链DNA抗体是什么

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

抗双链DNA抗体是一种针对双链DNA分子的自身抗体，属于抗核抗体谱中的一种。主要出现在SLE患者的血清中，对SLE患者的组织器官损伤有致病作用。抗双链DNA抗体具有较高的特异性，被认为是SLE的特异性抗体之一，其特异性可达90%。抗双链DNA抗体的检测方法包括间接免疫荧光法、免疫印迹法和酶联免疫吸附法等。其中间接免疫荧光法的优点是特异性高，但灵敏度有一定限制。免疫印迹法用于组抗原成分分析，用此方法检测抗ds-DNA抗体敏感性较低。酶联免疫吸附法具有灵敏度高，通常较为准确可靠。如果患者抗双链DNA抗体阳性，并结合其临床表现，如面部有皮疹、蝴蝶状、光敏性过敏性反应等，则可诊断SLE。此外，抗双链DNA抗体滴度的高低与SLE的疾病活动性密切相关。抗体滴度越高，表明疾病活动性越强，肾脏受损的可能性也越大。病情缓解时，抗体滴度降低或者转阴。明确患有SLE时，需要遵医嘱使用泼尼松、甲基泼尼松龙等药物，减轻炎症反应，缓解症状，并用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，调节免疫系统的功能，从而减少疾病活动度。患者治疗期间需要定期复查，配合医生调整用药。

痛风可以揉一揉痛处吗

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

痛风在急性期发作时，不建议揉痛处。缓解期可以适当进行患处按揉。1.急性期在痛风急性发作期，局部关节疼痛、肿胀的症状比较明显，无法触碰，更无法进行按摩，此时一般不建议做局部按摩，以免进一步刺激患处，加重患者的痛苦。患者应在医生的指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛、依托考昔等非甾体类抗炎药，以发挥其抗炎和镇痛的功效。如果对非甾体类抗炎药存在使用禁忌，也可以遵医嘱使用秋水仙碱进行消炎镇痛治疗。如果患者对非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗无效，可以遵医嘱短期使用糖皮质激素进行治疗，比如泼尼松、氢化可的松、泼尼松龙等，其疗效和安全性与非甾体类抗炎药类似。除了药物治疗，患者在急性期还需要注意休息，尽量避免活动患处关节，必要时遵医嘱使用夹板固定或者是局部冷敷来减轻疼痛感。2.缓解期进入缓解期的患者，由于此阶段病情已经基本稳定，临床症状不明显，此时可以选择按摩患处，能够促进血液循环，预防以及减轻患处肿痛现象。除了进行患处按摩外，还可以遵医嘱使用抑制尿酸生成、促进尿酸排泄的药物改善病情，比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等。必要时可选择通过手术方式剔除痛风石，对变形关节进行矫正治疗。痛风患者在饮食上需要注意避免摄入高嘌呤的食物，比如猪肝、鹅肝、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。另外，还需戒烟戒酒，多喝水，每日饮水量保证2000ml以上，有助于稀释尿液，促进尿酸代谢。痛风经过及时有效的治疗，患者的病情一般都能够得到良好控制，不用过于担心。

十味乳香丸治痛风吗

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

十味乳香丸主要由乳香、余甘子、黄葵子等药物组成，具有消炎、消肿、止痛的作用，可以辅助治疗痛风，能够缓解痛风患者出现的肢体肿胀、发红、疼痛等症状。在痛风发作的急性期，患者可以遵医嘱使用十味乳香丸进行治疗，减轻痛苦。但是需要注意，十味乳香丸只针对痛风的症状具有缓解作用，无法直接降低患者的尿酸，也无法帮助尿酸排泄，所以不能把它作为治疗痛风的主要药物。患者必须在专业医生的指导下使用十味乳香丸，避免自行盲目用药。对此药过敏者禁止使用，孕妇、儿童、糖尿病使用此药需要谨慎，建议先咨询医生，由医生评估身体情况后决定是否可以使用十味乳香丸。痛风患者需要遵医嘱使用抑制尿酸分泌以及促进尿酸排泄的药物进行治疗，比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等。一般服用上述药物后，患者体内的尿酸即可有效地降低，从而可以快速缓解痛风的症状，减少疾病发作。如果已经形成较大的痛风石，还需要通过手术的方式剔除痛风石，修复关节。日常生活中，痛风患者需要注意避免摄入高嘌呤食物，比如动物内脏、啤酒、肥肉汤、海鲜等，以免诱发痛风。每日保持7-8小时的睡眠时间，避免劳累。根据身体情况适当进行运动，比如游泳、散步、瑜伽、太极拳等。

抗核抗体滴度1比100严重吗

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

抗核抗体滴度1比100若是进行剧烈运动造成的，一般不严重，若是系统性红斑狼疮造成的，则较为严重。抗核抗体滴度是指血液中针对细胞核内的抗原成分产生的自身抗体浓度的指标，通常用于诊断身体是否存在自身免疫性方面的疾病。抗核抗体滴度的正常值范围是小于或等于1比40，如果数值出现偏高，如1比100，则为不正常的现象，可能与剧烈运动、系统性红斑狼疮有关。1.不严重当机体进行剧烈运动时，会引起心率加快、血压升高等生理变化，可能引发免疫系统的暂时性反应，出现抗核抗体滴度1比100的情况。此时一般不严重，不会对身体造成较大的影响，休息一段时间后，抗核抗体的滴度通常会恢复到正常范围。2.严重系统性红斑狼疮会导致免疫系统错误地攻击身体的正常组织，引发一系列的炎症反应和病理改变，造成抗核抗体增多，出现抗核抗体滴度1比100的现象。此时比较严重，若是不积极进行治疗，会导致多脏器功能衰竭而危及生命。因此，当出现系统性红斑狼疮时，应遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、氢化可的松注射液等药物进行治疗，以便抑制炎症反应，缓解机体出现的不适症状。当出现抗核抗体滴度1比100的情况，身体还出现诸多不适症状，如发热、肌肉疼痛、脱发等，应及时就医，并遵医嘱进行相应的治疗。

尿酸高可以吃泡面吗

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿酸高的人一般可以吃泡面，但不建议长期吃。尿酸高属于代谢性疾病，是因为体内尿酸排泄减少或合成增多导致。泡面中含有一定的蛋白质、脂肪和碳水化合物，适量食用可以为人体补充所需的营养物质。同时，泡面中的嘌呤含量并不高，嘌呤是尿酸的主要来源，因此适量摄入泡面并不会导致尿酸水平显著升高。需要注意，泡面中的营养成分相对单一，缺乏人体所需的多种维生素和矿物质。长期大量食用泡面可能导致营养不均衡，对身体健康产生负面影响。此外，泡面中的油脂和盐分含量较高，过量摄入可能增加肥胖、高血压等疾病的风险，因此不可长期吃泡面。在饮食方面，尿酸高患者应避免摄入高嘌呤食物，如羊杂、扇贝、螃蟹、沙丁鱼等，同时增加摄入富含维生素C的蔬菜和水果，如柠檬、西红柿、芹菜、西蓝花、猕猴桃等，有助于降低尿酸水平。此外，保持良好的生活习惯，每天晚上10点前入睡，适量进行慢跑、快走等运动，避免饮酒等也有助于改善尿酸高的情况。

鹅肉嘌呤高吗

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

鹅肉嘌呤含量比较高。嘌呤是一种存在于许多食物中的化合物，尤其在动物性食品中含量较高。医学上认为，低嘌呤食物是指每100g食物中含嘌呤量小于25mg，中等嘌呤食物是指每100g食物中含嘌呤25-150mg，高嘌呤食物是指每100g食物中含嘌呤量大于150mg。由于每100g鹅肉中含嘌呤是165mg，所以属于高嘌呤食物。鹅肉富含维生素A、维生素B1、维生素B2、钙、磷、铁等成分，适量吃鹅肉能够为身体补充营养，有助于增强抵抗力，提高机体抗病能力。然而，对于患有痛风或高尿酸血症的人而言，鹅肉中的高嘌呤含量可能加重病情。因此，这两类人群尽量避免吃鹅肉。此外，对于一般人群来说，过量摄入嘌呤也可能导致尿酸水平升高，增加患痛风的风险。因此，建议在食用鹅肉时注意控制摄入量，避免过量食用。在食用鹅肉时，可以搭配一些能够利尿的食物，如冬瓜、黄瓜、西瓜、薏米等，有助于促进尿酸的排泄，从而降低体内尿酸水平。同时，可以采用煮、蒸、炖等烹饪方式来制作鹅肉，避免油炸、烧烤等高脂高油的烹饪方式，以减少脂肪和嘌呤的摄入。

痛风夜间疼痛难忍怎么办

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

痛风患者在夜间疼痛难忍考虑是疾病急性发作所致，应该给予抗炎和止痛的药物治疗，如非甾体类抗炎药或者秋水仙碱等，有缓解关节疼痛、肿胀的作用；若以上两种药物治疗效果不佳，还可以视情况使用糖皮质激素进行治疗。若使用以上的药物治疗效果不佳，则需要尽快去正规的医院就诊，在医生的指导下选择有效的方法治疗。如果痛风处于间歇期，可以使用别嘌呤、非布司他、苯溴马隆或者丙磺舒等药物治疗，可以降低尿酸浓度，预防痛风急性发作。痛风急性发作期应该避免进食高嘌呤类的食物，如动物内脏、肉类、鱼虾以及酒类等。

尿酸高有痛风哪些食物不能吃？

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

如果体内的尿酸数值偏高，并且患有痛风，则以下的食物不可以吃：一、动物内脏，如猪肝、牛肝、羊肝、猪脑、鸭肝、鹅肝、猪肾、牛脾以及牛肺等。二、海鲜类，如蛤蜊、凤尾鱼、沙丁鱼、皮刀鱼、青鱼、干贝、蚌蛤或者小鱼干等。三、各种酒类，如啤酒、白酒、红酒以及果酒等。四、肉类，如猪肉、牛肉、羊肉及其肉汤等。以上的食物均属于高嘌呤类食物，进食后会导致体内的尿酸迅速升高，并促使痛风疾病发作。痛风患者平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量避免摄入辛辣刺激的食物。每天可以多喝温水，喝水量超过2000毫升，有利于体内尿酸的排出。

痛风病人可不可以吃花生油？

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

花生油的嘌呤含量不高，痛风患者可以适量食用。花生油中含有丰富的不饱和脂肪酸，能够抑制血清胆固醇合成，改善血液微循环，保护心血管功能。适量吃花生油还可以提高脑细胞活性，增强记忆力，预防老年痴呆症。痛风是由于嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少导致的。患者不宜大量食用高嘌呤的食物，比如金枪鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、猪肝、白鲳鱼、白带鱼、浓肉汤等食物，以免导致痛风急性发作，出现关节红肿热痛的症状。患者平时可以吃茄子、冬瓜、卷心菜、胡萝卜等食物，多喝温水，每天饮水量在2000毫升以上，有利于尿酸代谢。

强直性脊柱炎属于类风湿吗？

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

强直性脊柱炎不属于类风湿性关节炎。强直性脊柱炎主要是侵犯骶髂关节脊柱及髋膝等大关节及软组织，导致脊柱髋关节活动受限，产生严重的功能障碍。其是一种严重致残的疾病，虽然与类风湿关节炎均属于类风湿性自身免疫疾病，但类风湿关节炎主要侵犯的是周围小关节，比如指关节等，导致关节的畸形，并可出现一些不可逆的改变。患者可以到医院风湿免疫科就诊，做体格检查、红细胞沉降率和C反应蛋白、类风湿因子、X线检查等，明确诊断。强直性脊柱炎患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶等药物进行治疗。

有什么好方法治疗脚踝痛风？

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

脚踝痛风的患者在急性发作期时可以在医生指导下使用非甾体类消炎药，比如双氯芬酸、吲哚美辛等，缓解关节疼痛肿胀的症状。如果患者对非甾体类消炎药有禁忌，可以使用秋水仙碱来治疗。患者还可以通过冰敷、夹板固定等方式减轻疼痛。患者在发作间歇期和慢性期可以使用抑制尿酸生成的药物，比如非布司他、别嘌醇以及促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、苯溴马隆等进行治疗。如果患者病情严重，形成痛风石，可以做手术剔除痛风石。患者平时需要低嘌呤饮食，不宜食用过多高嘌呤的食物，比如动物内脏、沙丁鱼、金枪鱼等。

超敏c反应蛋白说明什么？

张学武 主任医师

北京大学人民医院 三甲

超明C反应蛋白是一种对人体炎症反应比较敏感的检查项目，体检项目指标升高，说明身体处于炎症反应状态。当超敏C反应蛋白的水平升高与炎症的严重程度、心血管疾病等具有一定的关联性时，考虑与急性炎症、创伤或冠心病等原因有关。另外，超敏C反应蛋白升高时，提示体内存在大量的炎性接介质，可释放氧自由基，并对血管内膜造成损伤，使血管痉挛和不稳定的斑块脱落，可能会引发动脉粥样硬化及急性脑梗死等疾病。建议有高血压的人群应该要定期监测此数值，结果异常需要积极进行干预。