发布于 2026-07-14
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乳腺浸润性导管癌的治疗以手术切除为核心，结合病理分期、分子分型及患者个体情况，辅以化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗。
1.手术治疗：根据肿瘤大小、位置及淋巴结情况，选择保乳手术或全乳切除+腋窝淋巴结清扫，早期患者优先保乳术可保留乳房功能。
2.辅助化疗：适用于肿瘤直径>2cm、淋巴结阳性或HER-2阳性患者，常用药物组合降低复发风险，老年患者需评估耐受性。
3.放疗与内分泌治疗：保乳术后常规放疗降低复发率；激素受体阳性患者需长期内分泌治疗（如芳香化酶抑制剂），绝经前可联用卵巢功能抑制。
4.靶向治疗：HER-2阳性患者推荐曲妥珠单抗等靶向药物，显著延长生存期，需定期监测心脏功能。
特殊人群需个体化调整：老年患者优先考虑生活质量，避免过度治疗；妊娠期患者需多学科协作，平衡母婴安全与肿瘤控制；合并基础疾病者需评估治疗耐受性，必要时调整方案。
