发布于 2026-07-14
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血糖高时，可根据具体情况选用二甲双胍、SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂等药物，需在医生指导下使用，优先通过饮食控制、运动等非药物干预。
2型糖尿病患者：常用二甲双胍（一线用药，可改善胰岛素敏感性）、SGLT-2抑制剂（如达格列净，促进尿糖排泄）、DPP-4抑制剂（如西格列汀，延缓血糖上升）等。
1型糖尿病患者：需长期注射胰岛素（如甘精胰岛素、门冬胰岛素），不可用口服药替代。
老年患者：优先选择低血糖风险低的药物，如二甲双胍（无严重肝肾疾病者），避免强效降糖药。
妊娠期高血糖：首选胰岛素（不通过胎盘），禁用口服药，需严格监测血糖。
合并肾病患者：避免二甲双胍（eGFR<30ml/min禁用），可选用胰岛素或DPP-4抑制剂（肾功能不全时需调整剂量）。
儿童青少年：仅推荐二甲双胍（需严格遵医嘱，监测生长发育），不建议其他口服药。
