上颌骨缺损最常见的是因口腔颌面外伤、肿瘤切除术后或先天性发育异常导致的上颌骨部分缺损。
- 创伤性缺损:交通事故、工伤或意外撞击是主要原因,常伴随软组织损伤,需优先处理出血和骨折复位,缺损范围多为上颌骨体部或牙槽突。
- 肿瘤切除后缺损:口腔癌、上颌窦癌等恶性肿瘤术后常见,缺损范围与肿瘤侵犯范围相关,可能涉及上颌骨部分或全部切除,需同期或二期修复。
- 先天性发育缺损:如先天性上颌骨发育不全或裂缺,多为单侧或双侧上颌骨部分缺失,常合并牙颌畸形,需长期正畸和修复干预。
- 感染性缺损:严重感染如牙源性感染扩散至上颌骨,或放射性骨坏死,可导致骨质破坏和缺损,需控制感染后再考虑修复。
特殊人群注意:儿童患者需关注生长发育,优先选择可调整的修复体;老年患者需评估全身状况,选择耐受度高的修复方式;糖尿病患者需严格控制血糖后再进行手术修复。