清宫子宫穿孔的发现主要通过术中突发腹痛、血压下降、心率加快等症状，结合B超或X线检查确认穿孔位置及程度。
术中突发症状：手术中患者突然出现剧烈腹痛、恶心呕吐，伴随血压骤降、心率加快，需立即警惕穿孔可能。
术后异常表现：术后持续腹痛、阴道出血增多、发热，或出现肩部牵涉痛（提示腹腔内出血刺激膈肌），需及时排查。
影像学检查：术后通过超声检查腹腔积液、盆腔积血，或X线透视发现金属器械超出子宫轮廓，可明确穿孔部位。
特殊人群提示：瘢痕子宫、多次流产史患者穿孔风险更高，术后需密切监测生命体征，避免剧烈活动，出现异常症状立即就医。
