小儿脑膜炎治疗需分类型,细菌性脑膜炎需尽早用抗生素,病毒性多对症支持,结核性需抗结核治疗。
细菌性脑膜炎:首选广谱抗生素,如头孢曲松等,需静脉给药,疗程10~14天。需监测药物副作用,尤其肾功能不全患儿。
病毒性脑膜炎:以对症治疗为主,如退热、降颅压,多数可自愈。避免滥用抗生素,注意隔离防止交叉感染。
结核性脑膜炎:需联合抗结核药物,如异烟肼、利福平等,疗程12~18个月。定期复查肝肾功能,监测药物不良反应。
特殊人群护理:新生儿及婴幼儿需密切观察精神状态,避免脱水;免疫低下患儿需加强防护,预防感染加重。