肝胆管结石症状表现多样,常见右上腹疼痛、发热、黄疸,部分患者无症状,急性发作时症状剧烈。
右上腹疼痛:多为隐痛或绞痛,常因结石阻塞胆管引发,体位改变可能缓解,夜间发作较常见,可能伴随恶心、呕吐。
发热与寒战:结石梗阻合并感染时,体温可升至38~39℃,甚至高热,常伴寒战,提示胆道系统炎症。
黄疸:结石阻塞肝外胆管时出现,皮肤、巩膜发黄,尿液颜色加深,大便颜色变浅,严重时伴随皮肤瘙痒。
无症状型:部分患者结石较小或未阻塞胆管,长期无明显症状,体检时偶然发现,需定期监测。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易延误诊断;孕妇因激素变化及子宫压迫,症状可能更隐匿,需及时就医。