重度慢性非萎缩性胃炎治疗以根除幽门螺杆菌为核心,辅以对症支持,需结合生活方式调整。
根除幽门螺杆菌:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,停药4周后复查。
对症治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂;胃黏膜保护剂可缓解胃黏膜损伤。
生活方式调整:戒烟酒,避免辛辣刺激食物,规律饮食,减少精神压力,必要时补充维生素B12。
特殊人群注意:老年患者需监测肝肾功能,儿童需评估用药安全性,孕妇优先非药物干预,哺乳期女性咨询医生。
定期复查:治疗后1-3个月复查胃镜及幽门螺杆菌,高危人群每年随访,预防癌变风险。