发布于 2026-09-28
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胆总管阻塞治疗需根据病因和阻塞程度选择方案，核心是解除梗阻、保护肝功能。
一、病因明确型梗阻
若由结石、蛔虫或良性狭窄引起，优先内镜治疗（ERCP取石/支架置入），必要时外科手术（胆肠吻合术）。
二、恶性梗阻
如胰头癌、胆管癌，首选内镜支架置入或手术切除，结合放化疗延长生存期。
三、急性化脓性梗阻
需紧急手术减压（T管引流），同时抗感染治疗，避免感染性休克。
四、特殊人群注意
老年患者：优先微创治疗，降低手术风险；
孕妇：需权衡胎儿安全，优先保守治疗至分娩后；
儿童：多为先天性胆道闭锁，需尽早Kasai手术。
五、术后护理
定期复查肝功能及影像学，低脂饮食，避免暴饮暴食，预防结石复发。
