发布于 2026-09-28
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甲状腺机能减退症（甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致全身代谢减慢的内分泌疾病，常见于中老年人、女性及有自身免疫病史者。
原发性甲减：占90%以上，因甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎、碘缺乏）引发激素分泌不足，需终身补充甲状腺激素。
中枢性甲减：由下丘脑或垂体疾病（如垂体瘤、手术损伤）导致促甲状腺激素分泌减少，需结合病因治疗。
亚临床甲减：仅促甲状腺激素升高，甲状腺激素正常，多数无需药物，需定期监测，高风险者（如备孕女性）可干预。
特殊人群管理：孕妇需早期筛查，维持促甲状腺激素在0.1~2.5mIU/L；老年患者需小剂量起始，避免心动过速；桥本甲减患者需低碘饮食。
