小中风(短暂性脑缺血发作)后,西药治疗以抗血小板、抗凝及调脂药物为主,需在医生指导下使用。
抗血小板治疗:阿司匹林为一线药物,可降低复发风险。对阿司匹林禁忌或不耐受者,可选用氯吡格雷。
抗凝治疗:房颤等心源性栓塞患者需华法林或新型口服抗凝药(如达比加群),需定期监测凝血指标。
调脂治疗:他汀类药物(如阿托伐他汀)稳定斑块,目标LDL-C<1.8mmol/L,高危人群可更低。
特殊人群提示:老年人需注意出血风险,调整药物剂量;糖尿病患者需严格控制血糖,减少血管损伤;肝肾功能不全者需调整用药方案。
生活方式干预:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,控制体重,改善血压、血糖、血脂指标。