天疱疮主要由自身免疫异常引发，机体产生针对皮肤黏膜间连接结构的抗体，破坏表皮细胞间黏附力导致水疱形成。
自身免疫因素：遗传易感者接触环境诱因（如感染、药物、精神压力）后，免疫系统误攻击桥粒结构相关蛋白（如桥粒芯糖蛋白），引发皮肤黏膜水疱、糜烂。
遗传与环境协同：部分患者有家族遗传倾向，HLA-DR等基因变异增加患病风险，环境因素（如紫外线、感染）可诱发免疫失衡。
特殊人群风险：中老年女性更易患病，长期服用免疫抑制剂或合并其他自身免疫病者需警惕，儿童罕见但需排查先天性免疫异常。
治疗原则：以糖皮质激素为主，联合免疫抑制剂控制病情；重症需住院治疗，皮肤护理避免继发感染，定期监测免疫指标调整方案。
