发布于 2026-09-28
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多发腔隙性脑梗塞治疗以抗血小板药物(如阿司匹林)、他汀类药物(如阿托伐他汀)为基础,同时需控制血压、血糖等危险因素。
一、基础用药
抗血小板药物可降低复发风险,常用阿司匹林;他汀类药物稳定斑块,如阿托伐他汀。
二、合并高血压
优先选择ACEI/ARB类降压药(如依那普利、氯沙坦),控制血压<140/90mmHg。
三、合并糖尿病
严格控糖,糖化血红蛋白目标<7%,可选用二甲双胍等降糖药,避免低血糖。
四、恢复期管理
非药物干预:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动(每周150分钟中等强度)。
五、特殊人群提示
老年患者需监测出血风险,避免同时服用抗凝药;孕妇禁用他汀类,哺乳期慎用抗血小板药。















