发布于 2026-07-15
5670次浏览
急性胃扩张治疗需分紧急处理与后续干预,核心是快速减压、纠正水电解质紊乱,必要时手术。
紧急减压:立即禁食禁水,插入胃管持续抽吸减压,直至吸出液清亮。儿童需选择合适管径胃管,避免损伤消化道。
纠正紊乱:监测电解质,静脉补充生理盐水或林格液,严重低钾血症需谨慎补钾,老年患者需控制补液速度防心衰。
药物干预:必要时遵医嘱使用胃肠动力药(如多潘立酮),但婴幼儿禁用,糖尿病患者慎用。
手术指征:保守治疗无效、胃壁坏死或穿孔风险高时,需外科手术(如胃造瘘引流),合并肠梗阻者优先处理梗阻。
特殊人群:老年患者需警惕心肾功能不全,避免过度补液;孕妇需兼顾胎儿安全,优先非药物干预;长期卧床者需定时翻身预防胃瘫。
















