发布于 2026-09-28
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冠心病分为慢性冠脉综合征(含稳定型心绞痛、缺血性心肌病等)、急性冠脉综合征(含ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心梗/心绞痛)。临床症状以胸痛、胸闷为主,可伴随气短、乏力,部分患者表现为肩背/下颌疼痛。
慢性冠脉综合征:症状多在体力活动后发作,休息或含服药物可缓解,发作频率稳定,病程较长(>2个月),多见于中老年男性,长期高血压、糖尿病患者风险高。
急性冠脉综合征:胸痛剧烈且持续不缓解(>20分钟),伴大汗、濒死感,部分患者无明显胸痛,以心律失常或休克为首发表现,男性发病早于女性,需紧急就医。
特殊人群提示:糖尿病患者症状不典型,易漏诊;老年患者症状隐匿,需结合心电图、心肌酶等检查;孕妇合并冠心病罕见但风险高,需多学科协作管理。















