发布于 2026-09-28
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心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至肩背、下颌,常在劳累或情绪激动后发作,休息或含服硝酸酯类药物后数分钟内缓解。若疼痛持续超过20分钟不缓解,可能提示急性心肌梗死,需立即就医。
稳定型心绞痛:由冠状动脉供血不足引发,疼痛程度、持续时间及诱因相对固定,多见于中老年人,尤其是合并高血压、糖尿病者。
不稳定型心绞痛:疼痛发作频率增加、程度加重或休息时发作,提示冠状动脉斑块不稳定,需紧急评估,可能进展为心肌梗死。
变异型心绞痛:多在静息状态下发作,与冠状动脉痉挛有关,心电图可见ST段抬高,需及时解除痉挛。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需警惕无痛性心肌缺血;糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变掩盖症状;女性患者心绞痛发作可能伴随呼吸困难、恶心等非典型症状,易被延误诊断。
















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