发布于 2026-09-28
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肾上腺皮质功能减退需检查的项目包括血液激素水平（如皮质醇、促肾上腺皮质激素）、电解质（钠、钾）、血糖、血常规，以及影像学检查（肾上腺CT/MRI）。
基础激素水平检测：皮质醇（8：00、16：00、24：00）反映肾上腺分泌功能，促肾上腺皮质激素升高提示原发性减退，降低提示继发性。
电解质与代谢指标：血钠降低、血钾升高提示肾上腺皮质激素不足，血糖可能降低，血常规可见贫血。
影像学检查：肾上腺CT/MRI可排查肾上腺萎缩、肿瘤或结核，明确病因。
特殊人群注意事项：老年患者需关注心功能，糖尿病患者需监测血糖波动；儿童患者需评估生长发育指标，避免长期激素缺乏影响骨骼发育。
鉴别诊断检查：ACTH刺激试验可区分原发性与继发性，动态激发试验评估肾上腺储备功能。
