发布于 2026-06-03
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小儿癫痫确诊需结合发作史、脑电图检查及神经影像学评估。首次发作后24-48小时内完成脑电图检查,重点捕捉异常放电,同时排查代谢性疾病。
1.发作史采集:记录发作时表现(如抽搐类型、持续时间)及诱因(发热、睡眠不足),区分原发性与继发性癫痫。
2.脑电图检查:常规脑电图捕捉异常脑电活动,长程脑电图(24-72小时)提高检出率,视频脑电图同步记录发作与脑电变化。
3.影像学评估:头颅MRI排查脑结构异常(如海马硬化、脑萎缩),必要时结合CT或PET检查明确病因。
4.鉴别诊断:与热性惊厥、晕厥、抽动症等鉴别,热性惊厥多见于6月龄~5岁儿童,发作后无神经系统异常。
5.特殊人群注意:婴幼儿发作表现不典型,需结合发育评估;女性患者需考虑月经周期对发作的影响。



















