发布于 2026-09-28
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胆管金属支架堵塞需根据堵塞时间和原因处理。急性堵塞（数小时至数天内）优先尝试球囊扩张或内镜下冲洗；慢性堵塞（数周以上）常需评估支架功能或更换。
若支架内血栓或胆泥堵塞，可立即联系内镜医生，通过球囊扩张清除阻塞物，或用生理盐水冲洗支架腔，恢复胆汁引流。
支架金属网眼被结石或肿瘤组织覆盖时，需先通过影像学确认堵塞性质，再选择内镜下激光/电切疏通、更换新支架或联合药物（如溶石药）辅助治疗。
老年患者或合并心功能不全者，需避免过度水压冲洗，以防血压波动；糖尿病患者需监测血糖波动对胆汁黏稠度的影响，及时调整控糖方案。
术后1个月内需定期复查支架通畅性，避免高脂饮食加重胆泥淤积；保持每日饮水1500-2000ml，降低结石形成风险。
