发布于 2026-09-28
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胆固醇高应优先通过生活方式干预（如低饱和脂肪饮食、规律运动），若需药物治疗，可选用他汀类药物（如阿托伐他汀）、依折麦布、PCSK9抑制剂等。
他汀类药物：适用于高胆固醇血症、心血管疾病高危人群，通过抑制胆固醇合成降低LDL-C。特殊人群如老年人、肝肾功能不全者需谨慎，用药期间定期监测血脂及肝酶。
依折麦布：可抑制肠道胆固醇吸收，常与他汀联用增强疗效，适用于他汀单药控制不佳者。对严重肾功能不全或透析患者需调整剂量，避免与环孢素等药物同用。
PCSK9抑制剂：注射剂，适用于家族性高胆固醇血症等难治性病例，每2周或每月注射一次。禁用于过敏者，需注意注射部位反应及感染风险。
特殊人群：糖尿病患者优先控制血糖，孕妇及哺乳期女性禁用他汀类，儿童需在医生指导下评估风险，避免自行用药。
