发布于 2026-06-03
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甲状腺功能五项检查通常包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3)、游离甲状腺素(游离T4)、总三碘甲状腺原氨酸(总T3)、总甲状腺素(总T4)。
TSH:反映垂体对甲状腺功能的调控,是筛查甲亢/甲减的首要指标,孕妇、老年人需关注其变化。
游离T3、游离T4:直接反映甲状腺激素活性,不受结合蛋白影响,甲亢时升高,甲减时降低,桥本甲状腺炎早期可能先出现游离T4异常。
总T3、总T4:受甲状腺结合球蛋白(TBG)影响,甲亢时升高,甲减时降低,孕妇、服用避孕药者TBG升高可能导致总T4假性升高。
特殊人群提示:孕妇需在孕早期、中期、晚期分别监测,TSH应控制在0.1~2.5mIU/L;老年人TSH正常范围可适当放宽至0.5~4.5mIU/L;桥本甲状腺炎患者需定期复查,避免过度治疗。




















