发布于 2026-09-28
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孕妇甲减是指妊娠期间甲状腺激素合成或分泌不足,可能影响胎儿神经发育。需通过血清TSH、FT4等指标筛查,早孕期(12周前)为关键干预期。
一、诊断标准
诊断需结合血清TSH(促甲状腺激素)、游离T4(游离甲状腺素)水平,中国指南推荐妊娠期甲减诊断标准:TSH>2.5mIU/L,伴或不伴FT4降低。
二、治疗方法
确诊后优先使用左甲状腺素钠片替代治疗,需根据TSH目标值(孕早期0.1~2.5mIU/L,中晚期0.2~3.0mIU/L)调整剂量。
三、特殊人群注意事项
有甲状腺手术史、自身免疫性甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)孕妇需增加监测频率,建议每4~6周复查甲状腺功能。
四、预防措施
孕期适当补充碘(每日推荐量230μg),均衡饮食(如海带、紫菜等),有家族甲状腺疾病史者孕前建议筛查甲状腺功能。















