发布于 2026-06-03
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假膜性肠炎是一种主要由艰难梭菌感染引发的急性肠道炎症，特征为肠道黏膜表面形成假膜，常见于抗生素治疗后，严重时可致腹泻、脱水甚至中毒性巨结肠。
一、病因与发病机制
抗生素使用破坏肠道菌群平衡，艰难梭菌过度繁殖并释放毒素，损伤肠黏膜，形成黄白色假膜，引发炎症反应。老年患者、免疫功能低下者及长期住院者风险更高。
二、临床表现
典型症状包括腹泻（每日数次至数十次）、腹痛、腹胀，重症者伴发热、脱水、电解质紊乱，严重时可出现休克。部分患者症状隐匿，需结合病史与检查确诊。
三、诊断与治疗
诊断依赖肠镜检查（假膜特征）及毒素检测。治疗首选甲硝唑或万古霉素，轻症可通过停用诱发抗生素、补充水分电解质缓解。
四、预防与特殊人群注意
长期使用抗生素者需监测肠道菌群，避免滥用广谱抗生素。老年患者、婴幼儿及慢性病患者应在医生指导下用药，出现腹泻及时就医，防止病情恶化。
