发布于 2026-09-28
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心电图判读需关注节律、波形、ST段及QRS波群。正常窦性心律频率60~100次/分，异常包括早搏、房颤等。ST段抬高可能提示心梗，压低可能与心肌缺血相关。QRS波群时限反映传导系统情况，宽QRS波提示室性起源。
常见心律失常：窦性心动过速常见于运动、感染；窦性心动过缓多为运动员或迷走神经张力高者；房颤需抗凝预防血栓。
心肌缺血表现：ST段呈水平/下斜型压低≥0.1mV，T波倒置提示心肌缺血；ST段弓背向上抬高≥0.2mV（肢体导联）或≥0.1mV（胸导联）提示急性心梗。
特殊人群注意：儿童心率偏快（100~120次/分）属正常；老年人ST-T改变可能与心肌退行性变有关；糖尿病患者心电图异常需警惕无症状心肌缺血。
临床意义：心电图异常需结合症状、病史及动态变化判断。单次异常可能为生理性波动，持续异常需进一步检查。
