发布于 2026-09-28
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胆管支架术后不良反应主要包括支架相关并发症、感染、胆管阻塞和再狭窄，多数在术后1~3个月内出现，需及时监测干预。
支架相关并发症：支架移位或堵塞可致黄疸复发，多因结石、组织增生或支架材质问题。老年患者因胆管壁松弛更易发生，需定期复查支架位置。
感染：胆道感染表现为发热、腹痛、白细胞升高，可能由支架留置引发。糖尿病患者免疫力低下，感染风险更高，需严格无菌操作。
胆管阻塞：胆汁淤积或支架堵塞导致胆管扩张，表现为右上腹不适。长期支架留置者因胆汁黏稠易发生，需结合药物溶石治疗。
再狭窄：术后6个月内发生率约15%~30%，与炎症、肿瘤浸润有关。恶性肿瘤患者需联合放化疗，良性病变可考虑球囊扩张。
特殊人群提示：老年患者需加强营养支持，避免高蛋白饮食加重负担；儿童患者应选择可降解支架，降低长期并发症风险；孕妇需权衡手术与胎儿安全，优先保守治疗。
