发布于 2026-09-28
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胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的疾病，常见于成年人，尤其女性、肥胖者及有家族史人群，结石类型包括胆固醇性、胆色素性及混合性。
胆固醇性结石：占比约80%，与胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常相关，多见于肥胖、长期高脂饮食者，超声检查可见强回声团伴声影。
胆色素性结石：多位于胆管，与胆道感染（如蛔虫）、溶血疾病相关，成分以胆红素钙为主，亚洲人群发病率较高，易引发梗阻性黄疸。
混合性结石：同时含胆固醇与胆色素成分，成因复杂，兼具胆固醇性与胆色素性结石的危险因素，需结合影像学特征诊断。
特殊人群注意事项：儿童胆石症罕见，多与溶血性疾病或代谢异常有关，需避免盲目用药；孕妇因激素变化易形成结石，建议定期监测胆囊功能。老年患者需重视并发症风险，优先非手术干预并加强生活方式管理。
治疗原则：无症状结石以观察为主，定期超声复查；有症状者首选手术切除胆囊，药物溶石仅适用于特定小结石，需严格遵循医嘱。
