发布于 2026-09-28
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脑梗死护理查房是针对脑梗死患者开展的系统性护理评估与干预，通常在发病后24小时内启动，重点关注神经功能恢复、并发症预防及生活质量提升，需结合患者个体情况制定动态护理方案。
基础护理干预：需在发病后48小时内完成首次评估，包括生命体征监测、肌力分级及吞咽功能筛查，同时保持患者体位舒适，避免长时间卧床导致压疮或深静脉血栓。
并发症预防：针对吞咽困难患者，需在发病后72小时内启动营养支持，优先选择鼻饲或肠内营养；对意识障碍者，每2小时翻身叩背，配合雾化吸入降低肺部感染风险。
康复训练时机：病情稳定（通常发病后48小时）且无禁忌证时，可开始良肢位摆放、关节被动活动等基础康复，2周后根据肌力恢复情况逐步过渡到主动训练。
特殊人群护理：老年患者需严格控制血压（目标＜140/90 mmHg），糖尿病患者需将血糖维持在6~8 mmol/L；合并房颤者需加强抗凝治疗监测，预防再发栓塞。
