发布于 2026-09-28
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胆道疾病主要包括胆囊炎、胆石症、胆管炎、胆道梗阻及胆道肿瘤等,以胆石症和胆囊炎最为常见。
胆囊炎:分为急性和慢性,急性多由胆囊管梗阻或细菌感染引发,表现为右上腹剧痛、发热;慢性常与胆囊结石长期刺激有关,症状隐匿,需长期管理。
胆石症:按成分分为胆固醇结石、胆色素结石和混合结石,与代谢异常、饮食结构相关,多数无症状,结石嵌顿时可引发剧烈疼痛或梗阻。
胆管炎:多因结石或蛔虫阻塞胆管,细菌感染后出现腹痛、寒战高热、黄疸(Charcot三联征),严重时可发展为感染性休克。
胆道梗阻:结石、肿瘤或炎症均可导致,表现为梗阻性黄疸、陶土样便,需紧急解除梗阻,避免肝功能衰竭。
特殊人群提示:老年人症状不典型,易延误诊治;孕妇因激素变化,胆石症风险增加;糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染。治疗以手术(如腹腔镜胆囊切除)和药物(如抗生素、利胆药)为主,日常需低脂饮食,规律三餐,定期体检。
















