发布于 2026-09-28
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高血压诊断主要依据非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊。不同场景诊断需结合具体情况：
一、诊室血压测量
采用标准袖带，坐位休息5分钟后测量，连续3次取均值。单次升高可能因情绪紧张等因素，需多次测量确认。
二、动态血压监测
24小时内多次自动测量，可捕捉夜间、清晨血压波动。正常血压波动呈"双峰一谷"，高血压诊断标准为24小时平均≥130/80mmHg。
三、家庭自测血压
使用上臂式电子血压计，每日早晚各测量2-3次，取平均值。正常范围为收缩压<135mmHg、舒张压<85mmHg，超过范围需警惕。
四、特殊人群调整
糖尿病、慢性肾病患者需更严格控制血压，目标值<130/80mmHg；老年高血压（≥65岁）收缩压控制在140-150mmHg，避免过低影响脏器灌注。
五、排除继发性因素
不明原因高血压（如难治性高血压）需排查肾脏疾病、内分泌异常等，可结合超声、血液检查等辅助诊断。
